Hormonal spiral yog ib qho tshuaj tiv thaiv. Nws yog siv los tiv thaiv kev xeeb tub, tab sis nws kuj muaj peev xwm kho tau. Cia peb xav txog kev pom zoo ntawm hom tshuaj tiv thaiv intrauterine no, nws hom, txoj kev ntawm lub installation thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv.
Puas yog txhua tus ntsuj plig hormonal?
Nyob rau hauv gynecology, ntawm cov tshuaj tiv thaiv intrauterine, muaj ntau ntau hom kev qwj. Txawm li cas los, tsis yog txhua tus neeg muaj hormonal. Lub spiral nws tus kheej, vim tias nws zoo lawm, tuaj yeem tiv thaiv qhov pib xeeb tub. Cov Hormonal IUDs tsis yog ib qhov teeb meem tsis zoo rau cov txiv neej cov kab mob, tab sis lawv kuj tso cov tshuaj hormonal uas yog tas li. Nyob rau hauv qhov kev txiav txim ntawm yam khoom no, muaj cov kev hloov hauv cov hlab ntaws hauv lub uterine endometrium, vim tias lub tswv yim tsis tshwm sim.
Cov hom mob IUDs muaj nyob rau ntawd li cas?
Tau ntau xyoo, hom Navy feem ntau zoo tuaj. Nyob rau hauv niaj hnub gynecology, 3 tiam ntawm intrauterine li siv:
- Inert (thawj tiam). Cov ntsujplig no tau ua los ntawm cov yas, uas piav qhia lawv cov nqi tsawg. Lawv cov txiaj ntsim kev tiv thaiv yog tau los ntawm kev tsim muaj kev khuam khiab mus rau ib lub qe fertilized - nws tsis muaj implanted. Hom kab no tsis siv lawm, vim tias cov nyhuv tsis tshua muaj, kev kawm siab ntawm kev ntiab tawm (kis qis), kev ua kom muaj zog heev.
- Hlau-muaj spirals (thib ob tiam). Keebkwm li, ib qho IUD raug tsim los ua cov ntsiab lus tooj liab. Cov hlau no muaj cov nyhuv los tiv thaiv anion - nws ua rau cov txheej txheem ntawm lub implantation ntawm lub plab me me. Lub hauv paus ntawm lub kauv yog ib lub yas thaij, ncig thaj chaw uas yog qhwv lub xaim hlau. Tom qab ntawd, lawv pib siv nyiaj thiab kub raws li hlau. Qhov no txo qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob hauv lub tsev menyuam, ntau zog ntawm tus neeg sawv cev thiab lub neej ntawm cov IUDs.
- Hormone-muaj (peb tiam). Progestin-levonorgestrel yog tam sim no nyob rau hauv cov kab kos ntawm cov. Ib qho kev txawv txav ntawm cov IUDs no yog 100 feem pua ntawm cov txiaj ntsig pov tseg. Ntxiv rau, cov cuab yeej siv no feem ntau siv rau cov hom phiaj kho mob, nrog cov kab mob gynecological provoked los ntawm kev ua txhaum ntawm tus keeb kwm yav dhau hormonal.
Hormonal spiral - indications
Kev kis tau tus kab mob khees xaws hauv nruab siab yog ntsia ntawm tus poj niam tus kheej. Txawm li ntawd los, nws yuav siv tau los ntawm cov kws kho mob, rau tej yam kab mob. Ua ntej daim ntawv thov, daim ntawv tshawb fawb tau tsim, uas yog xav kom tshem tawm cov neeg tsis muaj zog neoplasms hauv qhov kev ua me nyuam. Ntawm cov kab mob thiab cov kab mob uas ua rau muaj kev sib txheeb hormonal, nws yuav tsum paub qhov txawv:
- endometriosis ;
- kev pheej hmoo ntawm endometrial hyperplasia ;
- menorrhagia ;
- bilateral oophorectomy (tshem tawm ntawm lub zes qe menyuam);
- hnyav ncaug dhau lawm.
Hormonal spirals nyob rau hauv endometriosis
Hormonal spiral rau cov kev kho mob ntawm endometriosis tuaj yeem muab tshuaj nrog qhov qhia tawm, mob hnyav ntawm sab hauv txheej ntawm lub tsev menyuam. Muaj nyob rau hauv progesterone analogue, nquag suppresses ntxiv kev loj hlob thiab proliferation ntawm qhov chaw tshiab nyob rau hauv uterine kab noj hniav. Qhov no yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev tiv thaiv kab mob rau cov keeb kwm ntawm endometriosis. Thaum cov qog hormonal spiral yog siv rau endometriosis ntev, cov kws kho mob feem ntau kho cov kev xav zoo rov los ua kom rov zoo li qub, xws li:
- txo qis cev ntws ntshav;
- txo qis ntawm kev mob hauv cov pojniam ;
- hloov ua ntej.
Hormonal spiral nrog menopause
Intrauterine muab kauv nrog hormonal txhaj tshuaj yuav tsum tau siv thiab nyob rau lub sij hawm ntawm cov txheej txheem cej luam. Lub sij hawm no yog nrog los ntawm kev txo tus cwj pwm ntawm cov tshuaj hormones rau poj niam lub cev. Kev siv ntawm ib lub chaw pabcuam yuav sib npaug li qhov kev xav ntawm estrogens thiab progesterone. Txhua hnub ntawm IUD faib 20 mg levonorgestrel. Qhov yeeb tshuaj no ua tau rau lub cev ntawm lub tsev menyuam hauv plab, ua rau kom nws cov epithelization nce. Tib lub sij hawm, lub kauv tsis cuam tshuam cov qog kev sib daj sib deev, tab sis ua tiav qhov tsis muaj ib yam khoom ua ke los ntawm lawv.
IUD contraindications
Zoo li txhua yam tshuaj, qhov hormonal spiral muaj nws cov contraindications (hormonal contraceptive spiral). Ua ntej lub installation, kev sib tham thiab kev soj ntsuam ntawm cov ginecologist yog yuav tsum tau ua. Raws li cov txiaj ntsim ntawm qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob txiav txim siab seb puas tsim nyog tau txais kev pabcuam hauv lub nruab nrog cev, qhov kev tsis sib haum nrog cov hauv qab no:
- lub sij hawm cev xeeb tub los yog kev xav ntawm nws;
- oncological cov txheej txheem ntawm kev ua me nyuam deev, kev cog lus rau lawv;
- acute inflammatory thiab mob ntev ntawm kev ua me nyuam;
- muaj cov kab mob kev sib deev;
- los ntshav ntawm qhov chaw mos los ntawm kev paub tsis meej etiology.
Cov kev ua txhaum no yog kev tsis sib haum xeeb. Yog li gynecologists faib kuj txheeb ze:
- o thiab mob ntawm cov kab mob yav dhau los;
- mob ntev;
- profuse kev caij nyoog ;
- tus txheej txheem hyperplastic nyob rau hauv cov kev ntsuas endometrium;
- underdevelopment ntawm lub tsev menyuam thiab nws lub vices (eeb, ob-horned);
- poj niam deev luag pojniam;
- anemia thiab ntshav cov kab mob;
- stenosis ntawm lub ncauj tsev menyuam;
- submucosal myoma;
- tshwm sim tawm ntawm IUD nyob rau hauv anamnesis.
IUD - daim ntawv thov
Cov tshuaj tiv thaiv hormonal yuav pab tiv thaiv tsis tau tsuas yog los tiv thaiv ib tug me nyuam tsis muaj zog, tab sis kuj rov qab kho qhov kev ua me nyuam. Ua tsaug rau cov tshuaj hormone no, qhov chaw ua hauj lwm ntawm lub tsev menyuam thiab cov hnyuv yog zoo li qub. Txhua txhua hnub muab cov qoob loo zais cia, zoo ib yam li cov qauv hauv progesterone. Nyob rau hauv qhov kev txiav txim ntawm no compound:
- txhim kho qhov rov qab los ntawm lub uterine endometrium;
- lub cev ntas yog qhov qub;
- hli txo cov ntim thiab ntev.
Intrauterine muab kauv - yuav ua li cas?
Ua ntej qhov kev taw qhia txog ib qho khoom siv rau lub cev, tus poj niam yuav tsum tau mus kuaj xyuas. Cov kev xeem hauv qab no yog yuav tsum tau ua:
- Smears ntawm lub qhov mob ntawm qhov chaw mos, qhov zis thiab ncauj tsev menyuam;
- kev ntsuas ntshav;
- PCR rau kev sib deev mob;
- kev ntsuam xyuas zis;
- Ultrasound ntawm pelvic plab hnyuv siab raum .
Tus txheej txheem nws tus kheej yog nqa tawm hauv kev tuaj thauj. Qhov kev ntxias algorithm zoo li qhov no:
- Tus neeg mob nyob rau hauv lub rooj zaum gynaecological.
- Nyob rau hauv lub qhov chaw mos ntawm ib daim iav Simpsa yog ntxig, uas nthuav tawm lub caj dab.
- Lub paum thiab lub cheeb tsam tsev menyuam muaj npe antiseptic.
- Nrog kev pabcuam ntawm rab phom rab phom, tus kws kho mob ua tau lub ncauj tsev menyuam thiab ntsuas qhov ntev ntawm lub tsev menyuam.
- Nyob rau hauv tsev menyuam qhov ncauj, ib tus neeg xyuas pib yog tswvcuab, uas ncav cuag lub uterine kab noj hniav.
- Nias lub yas piston, thawb lub kauv kom nws zoo nrog lub xub pwg nyob hauv qab ntawm lub tsev menyuam.
- Tus neeg xyuas pib yog muab tshem tawm kom zoo, feem ntawm cov xov uas tawm hauv qhov chaw mos yog txiav tawm, thiab pab tswj tau cov kab mob hauv IUD hauv lub tsev menyuam.
Cov txheej txheem tag nrho yuav siv tsis tshaj 5 feeb. Tom qab kev teeb tsa, tus kws kho mob nyob hauv daim npav rov qab kho lub sij hawm thiab hnub, qhia txog tus qauv ntawm lub kauv, qhia tus neeg mob ntawm lub sijhawm nws ua. Tom qab 10 hnub, kev mus xyuas tau teem sijhawm. Rau 14 hnub tom qab ua haujlwm, tus poj niam tau pom zoo:
- tsis ua haujlwm ntawm kev sib daj sib deev;
- Tsis txhob cuam tshuam cov nqes tes;
- tsis txhob kub da dej;
- tsis txhob siv cov thaij fais fab.
Tshem tawm ntawm qhov khoom siv rau sab hauv
Tom qab kev txhim kho ntawm cov kaus hniav ntawm hormonal yog ua tiav, tus poj niam yuav hnov qab txog qhov ncauj thiab cov khoom siv tshuaj tua kab mob ntev ntev. Lub sijhawm ntawm kev siv IUD yog 5 xyoo. Txawm li cas los xij, txoj kev tshem tawm ntawm qhov muab sib dhos tuaj yeem ua tiav ua ntej, thaum tus poj niam txiav txim siab xeeb tub. Cov txheej txheem yog ua tau tsis hais hnub ntawm kev coj khaub ncaws. Feem ntau, kev tswjhwm yog sau rau thawj hnub. Tom qab rho tawm, lawv kuaj xyuas, tsis suav cov caj pas ntawm hormonal tivthaiv kabmob khau rau uterine.
Hormonal spiral - phiv tshuaj
Lub tsev menyuam feem ntau reacts tsis zoo rau kev qhia txog ib qho chaw txawv teb chaws, uas yog IUD. Tom qab lub hauv paus nruab nrig intrauterine, cov kev mob tshwm sim ntawm qee tus poj niam yuav tshwm sim li ob peb teev. Txawm li cas los, teeb meem tshwm sim ntau zaus, uas yog ib qhov tsim nyog tau ntawm txoj kev installation nws tus kheej:
- kev raug mob rau lub ncauj tsev menyuam;
- qhov tob hauv qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam thiab lub tsev menyuam;
- mob siab khaus;
- mob thaum lub sijhawm ua mob;
- tshwm sim tawm kev kawm (prolapse ntawm IUD);
- ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws ntws - kev hnyav ntawm kev hnyav, kev siv sijhawm;
- adnexitis thiab endometritis tom qab raug muab tshem tawm.
Hormonal spirals - npe
Sib tham txog yam hormonal spirals muaj, nws yuav tsum tau sau tseg tias tag nrho cov IUDs muaj cov tshuaj hormone hauv cov khoom xyaw. Ib qho ntawm cov yeeb tshuaj nyob rau hauv lub khw muag tshuaj yog:
- Mirena (kev tsim Schering, Yelemees);
- Levonov (ntau lawm ntawm Leiras, Finland).
Cov Hormonal spirals - tus tshaj lij thiab cov av
Feem ntau, cov poj niam tig mus rau poj niam cev xeeb tub nrog ib lo lus nug hais txog dab tsi yog qhov zoo tshaj qhov IUD los yog hormonal ntsiav tshuaj siv los ua cov tshuaj tiv thaiv. Hauv qhov no, tus kws kho mob sau hais tias tsis muaj ib qho kev zoo tshaj plaws, yog li tus poj niam yuav tsum siv qhov tsim nyog rau nws. Ntawm qhov zoo ntawm cov cua:
- ntev ntev ntawm kev siv;
- tsis muaj kev tswj tus kheej;
- rov ua haujlwm ntawm kev ua lag luam tom qab muab qev tawm;
- qhov pib ntawm cov nyhuv tam sim ntawd tom qab kev txhim kho;
- kho cov nyhuv.
Rau minuses ntawm Navy tus kws kho mob xa mus:
- kev pheej hmoo siab zog ntawm ectopic cev xeeb tub;
- tshwm sim tsis zoo ntawm qhov tshuaj tiv thaiv;
- kev pheej hmoo siab ntawm kev sib deev mob;
- nce ntim, ntev ntawm cev ntu ntshav;
- qhov kev xav tau rau tus neeg xaiv.