Bilirubin yog ib hom tshuaj lom neeg, ib qho tseem ceeb ntawm cov kua qaub uas tsim los ntawm lub qe hlwb thiab koom nrog hauv cov txheej txheem digestive. Nws yog ib qho tshuaj lom uas tsim los thaum cov khoom rhuav tshem los yog puas tsuaj yog cov khoom ntawm cov ntshav, thiab qhov no tshwm sim hauv tus po. Tsis tas li ntawd, bilirubin penetrates mus rau hauv lub siab lub hlwb thiab hloov mus rau lwm, dej-soluble daim ntawv.
Cov zauv feem ntawm bilirubin
Bilirubin nyob rau hauv tib neeg lub cev thiab, nyob rau hauv particular nyob rau hauv cov hlab ntsha, yog sawv cev los ntawm ob hom ntawm cov zauv feem:
- Indirect (dawb) feem (fraction) , uas yog xim kabmob (bile pigment), insoluble rau hauv dej thiab muaj peev xwm kis tau los ntawm cov cell membranes thiab cuam tshuam lawv txoj haujlwm.
- Ncaj ncaj (khi) feem , tau los ntawm kev pub dawb bilirubin hauv hepatocytes thiab muaj dej-soluble zog.
Tus lej ntawm ncaj qha thiab ncaj qha nyob hauv cov hlab ntsha yog ib qho tag nrho (tag nrho) bilirubin, qhov kev txiav txim siab uas yog thaum lub biochemical kawm txog cov ntshav venous. Cia peb xav txog, npaum li cas lossis feem ntau ntawm cov bilirubin nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov poj niam thiab txog dab tsi ntawm qhov ntsuas qhia tau qhia.
Tus nquag ntawm tag nrho bilirubin nyob rau hauv cov ntshav
Los txiav txim siab txog tag nrho cov bilirubin uas muaj nyob hauv lub cev, cov ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha ulnar thaum sawv ntxov ntxov rau ntawm lub plab tas. Ntau txoj kev siv rau kev ntsuam xyuas. Nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias ntau yam txawv txav txoj kev zoo ntawm kev tsom xam. Yog li, cov txiaj ntsig tau ua rau me ntsis ua ntej tshaj plaws yog tias ua ntej txoj kev tshawb nrhiav tus neeg mob tau siv tshuaj steroid preparations, erythromycin, phenobarbital, noj zaub mov nrog cov ntsiab lus ntawm carotenoids (carrots, apricots). Kev qis qis qis yuav txiav txim tau los ntawm kev txhaum ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob uas tau tso cai ntev ntev ntawm cov ntaub ntawv kawm hauv lub teeb, uas ua rau oxidation ntawm cov ntshav dej.
Tus qauv rau cov poj niam yog qhov tseem ceeb ntawm cov bilirubin tag nrho, hloov mus li ntawm 3.4 - 17.1 μmol / l (ntawm qhov 80% ntog ntawm cov seem qis). Rau cov txiv neej, lub siab txwv ntawm qhov tseem ceeb ntawm qhov ntsuas no yog me ntsis siab dua. Qhov tseeb yog vim qhov tseeb tias tsawg dua ntawm erythrocytes raug tsim los ntawm tus poj niam lub cev. Nws kuj tseem yuav tsum tau sau tseg tias thaum lub sij hawm gestation, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv lub xeem trimester, tej zaum yuav muaj ntau dhau ntawm tus qauv ntawm qhov ntsuas ntawm nqe lus nug, raws li ntawm ib tug ua txhaum ntawm bile los ntawm daim siab. Txawm li cas los xij, tom qab yug tus me nyuam, tus nqi yog qhov hloov.
Tus nqi ntsuas ntawm qhov ntsuas ntawm tag nrho cov bilirubin
Cov ntsiab lus ntawm cov bilirubin tag nrho hauv cov ntshav dej muab cov lus qhia tseem ceeb txog kev siv cov metabolism hauv lub cev, lub peev xwm ntawm lub nruab nrog cov koom hauv kev sib pauv, tso cai rau cov kws kho mob ntawm ntau yam tshwj xeeb los ntsuas thiab soj ntsuam cov kev kho mob ntawm ntau cov kab mob. Feem ntau, qhov kev ntsuam xyuas no yog pom zoo rau kev xav tias mob siab ua rau daim siab, hemolytic anemia. Nws yuav tsum to taub tias qhov qhia tau ntawm theem ntawm tag nrho cov bilirubin tsis cia peb kom meej meej txiav txim qhov ua rau nws nce. Yog li, txoj kev tshawb no yuav tsum tau ua tiav los ntawm txoj kev kawm ntawm cov zauv feem ntawm bilirubin nyob rau hauv cov ntshav.
Yog hais tias thaum lub sij hawm qhov kev ntsuam xyuas nws tau txiav txim siab tias qhov nce hauv bilirubin tag nrho yog tshwm sim los ntawm cov ntsiab lus ntxiv ntawm cov seem qis, qhov no yuav qhia tau tias:
- hemolytic anemia ;
- malaria;
- Gilbert tus kab mob;
- Kriegler-Nayar Syndrome, thiab lwm yam.
Thaum lub sij hawm tag nrho bilirubin yog nce vim qhov khi feem, ib tug muaj peev xwm xav txog:
- Dabin-Johnson syndrome;
- kab mob siab;
- cirrhosis;
- cholelithiasis, lwm yam zoo li
Tshaj dhau cov kev cai ntawm ob pawg muaj peev xwm qhia txog xws li pathologies li:
- mob khees-xaws;
- alveococcosis ntawm lub siab;
- viral mob siab, thiab lwm tus.
Yuav txo cov bilirubin tag nrho hauv cov ntshav yog pom tom qab cov ntshav loj heev ntawm lub cev, tiv thaiv tsis tau tus keeb kwm yav dhau los ntawm dystrophy.