Tus Apgar nplai yog siv los ntawm obstetricians los txheeb xyuas lub xeev cov kev ua haujlwm ntawm tus menyuam mos. Cov txheej txheem yog nqa tawm hauv qhov chaw zov me nyuam hauv thawj feeb tom qab yug me nyuam. Cia peb xav txog ntau qhov kev paub ntawm qhov kwv yees, peb yuav pom tias: cov qhab nia xam hauv Apgar li cas, thiab lawv txhais li cas.
"Scale Apgar" - dab tsi yog nws?
Tom qab leej niam paub txog ntawm qhov kev ntsuam xyuas xam, qhov lus nug txog qhov Apgar scales txhais tau li cas yog siv rau hauv lub hlwb ntawm tus niam tsev tshiab. Cov txheej txheem no yog los txiav txim txog cov cim tseem ceeb uas qhia tias lub xeev ntawm tus menyuam mos liab nyob rau thawj thawj feeb ntawm nws lub neej. Cov qhab-nees yuav pab rau kev txheeb xyuas qhov kev mob ntawm tag nrho cov crumbs.
Daim ntawv Apgar siab, siv thaum yug, qhia txog txoj haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev thiab lub cev. Raws li cov kev tshawb pom, cov kws kho mob muab kev twv ntxiv rau qhov kev cia siab ntawm tus me nyuam, qhov kev xav tau kev kho mob. Kev ntsuam xyuas ntawm lub xeev nyob rau hauv Apgar scale pab cov kws kho mob kom tau txais cov lus qhia txog tus me nyuam mos nyob hauv thawj feeb tom qab yug me nyuam.
Apgar nplai - keeb kwm ntawm tsos
Lub xeev ntawm ib tug menyuam mos liab nyob rau hauv Apgar scale thawj zaug soj ntsuam los ntawm ib tug kws kho mob American anesthesiologist. Ncaj nraim nws lub npe hu ua tus qauv nws tus kheej. Qhov ntsuas qhov kev pom zoo raug lees paub nyob rau hauv lub xyoo pua thaum xyoo pua, ntawm lub koom haum tshuaj loog. Nyob rau ntawm qhov kev tshwm sim, Virginia Apgar muab rau kev ntsuam xyuas lub xeev ntawm tus menyuam mos tsis tau tsuas yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm nws lub cev, tab sis kuj yuav tsum xav txog kev tsim kev tsim muaj cov kab mob hauv lub cev. Tam sim ntawd tom qab kev sib txoos, lub sij hawm Apgar tau nquag siv hauv cov poj niam laus.
Dab tsi yog qhov ntsuas rau ntawm Apgar qhov ntsuas?
Kev ntsuam xyuas ntawm ib tug menyuam mos liab nyob rau hauv Apgar scale tawm tswv yim los tsim kev ntsuam xyuas ntawm 5 ntsuas ib zaug. Txhua yam ntawm cov ntsuas no yog kwv yees nyob rau ntawm peb qhov qhab nees (0-2 ntsiab lus). Cov txiaj ntsim tau qhia tias tus nqi kwv yees li ntawm 0 mus txog 10. Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev ntsuas no yog, nrog rau qhov hnyav thiab qhov siab, kev qhia tseem ceeb uas tau tshaj tawm rau cov kab ntawv tshiab. Kev ntsuam xyuas thawj zaug nyob rau hauv Apgar nplai yog tsim nyob rau hauv thawj feeb ntawm lub neej.
Rau kev zoo dua ntawm kev ntsuas ntawm cov kev ntsuas uas tau ntsuas tawm, tus kws kho mob yawg Josef Butterfield pom tias siv lub npe APGAR ua lub npe luv:
- A - tsos - xim tawv nqaij;
- P - plhaw - ntau lub plawv dhia;
- G - grimace - qhov tsis txaus ntseeg;
- A - kev ua si - leeg suab;
- R - respiration - pes tsawg ntawm cov pa taw.
Tus mob ntawm tus menyuam mos tau li cas?
Kev soj ntsuam ntawm lub xeev ntawm tus menyuam mos nyob rau hauv Apgar nplhaib tsis tas yuav tsum tau muaj cov cuab yeej tshwj xeeb thiab cov khoom seev cev. Nyob rau hauv txoj kev ua no, tus me nyuam raug mob tam sim ntawd 2 lub cim: tom qab yug me nyuam thiab 5 feeb ntawm lub neej. Hauv qhov no, thawj qhov tseem ceeb tau teev nyob rau hauv tus zauv, qhov thib ob qhov kev ntseeg ntawm tus denominator. Kev soj ntsuam ntawm lub xeev ntawm tus me nyuam mos muaj xws li tag nrho 5 cov yeeb yam:
- Daim tawv nqaij - muaj paj yeeb tis, ntawm daj ntseg kom kaj. Rau qhov no muab 2 ntsiab lus. Nrog cyanotic cwjmem thiab ceg - 1 point, uniform xiav ntxoov ntxoo ntawm daim tawv nqaij - 0.
- Lub plawv dhia - qhov ntsuas nruab nrab rau cov me nyuam mos yog 130-140 neeg ntaus ib feeb. Txawm li cas los xij, thaum ntsuam xyuas cov neonatologists cov cai nram qab no: ntau tshaj 100 nris - 2 ntsiab lus, tsawg dua 100 neeg ntaus - 1 point, tsis muaj mem tes - 0 (rov tsim dua).
- Kev ywjpheej yog ntawm cov neeg tsis tuaj yeem ua haujlwm nyob hauv txhua tus menyuam mos: ua tsis taus pa, quaj, nqos thiab nqus. Lawv lub kuaj pom tau tias yog 2 points, ib nrab tsis tuaj - 1, tag nrho - 0.
- Mob pob txha - tom qab yug me nyuam, tus me nyuam lub taub hau nyob hauv lub hauv siab, cov leeg tau khoov ntawm lub luj tshib, ob txhais tes tau muab khi rau hauv lub nrig. Cov ceg txhuam hauv plab thiab hauv plab pob txha. Kev sib koom tes ntawm kev taw yog nyob deb ntawm zoo meej - cov menyuam yaus tsa lawv tej caj npab thiab txhais ceg, thiab qhov no yog cov neonatologists them nyiaj 2 points. Nrog kev ua kom qeeb, 1 taw tes yog teeb, ib qho nqaij mob tsis muaj zog yog kwv yees li 0 ntsiab lus.
- Cov pa taw - yog nruab nrab ntawm 40-45 tauj ib feeb. Qhov no yog qhov qub thiab 2 cov ntsiab lus them rau nws. Nyob rau tib lub sij hawm, thawj quaj ntawm tus me nyuam raug soj ntsuam, uas yuav tsum nrov thiab mob siab. Nrog ua pa nyuaj thiab qw ib yam li ntsaj - 1 taw tes tso tawm kom pom, ua tsis tiav pa los yog quaj - 0.
Apgar nplai - seev suab
Cov ntsiab lus ntawm Apgar tso cai rau cov kws kho mob kom ntsuam xyuas qhov xwm txheej ntawm tus menyuam mos, ua ib qho kev twv ua ntej. Yog li, tus menyuam noj qab haus huv hauv Apgar puv qiv hauv tus nqi 7-10 points. Nyob rau tib lub sij hawm, me me feem pua ntawm cov me nyuam yug tau txais qhov qhab nia siab tshaj plaws. Kev ntsuam xyuas ib qho yog 7/8 thiab 8/9. Qhov kev ntsuam xyuas thib ob, pib ntawm 5 feeb tom qab yug tus me nyuam, 1-2 qhov tseem ceeb tshaj. Ib qho tseem ceeb hauv qhov no yog ntaus los ntawm txoj kev xa. Hauv kev xyaum, cov menyuam mosliab uas yug los ntawm lub cev ntu plawv tau nce qais cov ntsiab lus ntau dua li cov neeg yug los.
Apgar qhab nias txhais tau li cas?
Siv ib txoj kev xws li Apgar nplai, lub cim ntawm cov ntsiab lus tau txais los ntawm tus minyuam mos tau ua tiav los ntawm cov kws kho mob. Hauv qhov no, cov kws kho mob rau qhov ntsuas no tuaj yeem soj ntsuam qhov xwm txheej ntawm tus menyuam, qhia txog kev ua txhaum. Yog li, thaum kwv yees 5-6 thaum lub hnub yug, neonatologists qhia tau yooj yim ntawm hypoxia . Yog hais tias tus me nyuam tau txais 3-4 cov ntsiab lus - qhov ntsuas ntawm kev hnoos qaug siab oxygen yog kuaj tau, 0-2 - qhia tias muaj qhov loj heev ntawm kev ua txhaum - kev tuag vim yuav tsum tau txais kev pab thaum muaj xwm ceev.
Apgar nplai - rooj
Kev ntsuam xyuas tus me nyuam rau hauv Apgar nplua yog siv lub rooj. Nws teev txhua yam tsis tau thiab lawv txoj kev tsis sib haum. Cov kws kho mob ntsuam xyuas qhov tseeb ntawm tus me nyuam thaum saib cov kev ntsuas tsis zoo li cas. Cov kws paub txog cov neonatologists tau yam tsis muaj qhov kho, txhais tau hais tias tus nqi txheeb ntawm tus me nyuam thiab muab tawm tau tus qhab nia. Cov txiaj ntsig tau muab teev cia hauv cov ntaub ntawv kho mob.
Cov qhab nia tsis sib thooj Apgar
Tus qhab nia qis Apgar muaj peev xwm qhia tau tias qhov txawv txav ntawm qhov txawv txav thiab pathology hauv ib tus menyuam mos. Ntawm cov xwm txheej nquag muaj kev cuam tshuam xws li tus me nyuam mos liab:
- hypoxia ntawm fetus thaum lub caij tus kabmob ntawm tus menyuam thiab yug menyuam;
- tsis paub txog kev ua kom cev nqaij daim tawv - pom tau los ntawm kev qaug zog, kev muaj peev xwm, tsis muaj kev hloov, kev ua haujlwm zoo. Tus me nyuam tsaug zog ntev, nws noj tsawg dua.
Yog hais tias tus me nyuam tau txais kev ntsuam xyuas tsis tshua muaj pes tsawg nyob rau hauv Apgar nplai hauv thawj feeb, nws yog qhov tseem ceeb kom nce qhov kev ntsuas no ntawm 1-2 cov lus hauv 5 feeb. Cov kev pauv xws li qhia tau zoo. Txawm li cas los xij, tus me nyuam yaus xav tau kev saib xyuas txhua zaus, kev saib xyuas tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob. Yog tias tus me nyuam tus mob hnyav, nws yuav tsim nyog rov tsim nyog.