Tus pojniam menyuam yaus yog lub hauv nruab nrab ntawm qhov kev ua me nyuam. Nws yog yug ntawm ib tug tshiab lub neej, kev loj hlob thiab maturation ntawm fetus. Lub tsev menyuam, ua ke nrog cov khoom siv, yog qhov tshwjxeeb uas tswj kev ua haujlwm ntawm lwm yam kabmob thiab lub cev ntawm lub cev, txiav txim siab qhov kev noj qab haus huv txhua tus pojniam.
Lub plab ua li cas?
Lub nrog tus qauv ntawm tus poj niam lub cev yog txawv. Nrog rau qhov pib ntawm lub sij hawm ntawm tiav kev puberty, lub cev nyob rau hauv kev hloov cyclic txhua hli. Raws li tus qauv histological, cov khoom muaj peb hom ntaub so ntswg:
- Rau sab saum toj txheej yog qhov ntxeem. Nws npog lub cev ntawm sab nraud, tiv thaiv nws los ntawm kev raug mob.
- Lub txheej nruab nrab yog lub plawv hauv lub cev. Nws yog sawv cev los ntawm tej pob khoom ntawm cov nqaij thiab cov fibers txuas, uas yog cov ywj siab heev. Cov cuab yeej no piav qhia txog qhov tseem ceeb ntawm qhov chaw mos ntawm caj ceg los mus nce hauv qhov loj me thaum lub sijhawm gestation. Physiologists hais tias cov nplaum iometrium yog cov muaj zog tshaj hauv cov poj niam lub cev nrog cov leeg muaj peev xwm ntawm lub siab hnyav.
- Lub puab txheej yog endometrial (ua haujlwm). Ncaj nraim no txheej txheem plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cev xeeb tub - nws tau nkag mus rau hauv nws thiab ib tug me nyuam hauv plab hlob zoo hauv nws. Yog tias kev xeeb tub tsis tshwm sim, cov qoob loo endometrial pib tuag thiab tawm ntawm lub tsev menyuam nrog menyuam yaus.
Tus poj niam lub plab nyob qhov twg?
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias qhov kev ua me nyuam hauv nruab nrab ntawm cov poj niam, lub tsev menyuam, hauv particular, muaj qee qhov kev muaj mob. Muab qhov no, lub cev ntawm lub cev tuaj yeem txawv me ntsis thiab nyob ntawm seb lub neej zoo li cas (yug me nyuam, cev xeeb tub). Feem ntau lub tsev me nyuam nyob hauv cov kab noj hniav ntawm lub plab me me, nruab nrab ntawm lub qhov quav thiab lub zais zis. Nws yog me ntsis tilted rau pem hauv ntej, thiab rau ob sab ntawm nws sab txhawb ligaments uas tiv thaiv ntawm lub cev los ntawm kev txo, muab kev khiav ntawm lub cev.
Ua tsaug rau ligamentous apparatus, tus poj niam lub tsev me nyuam yuav hloov me ntsis nws qhov chaw. Yog li, nrog rau lub zais zis tag nrho, qhov hloov ntawm lub cev rov qab, thiab thaum lub qhov quav tas, mus rau tom ntej. Ib qho kev hloov loj nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub tsev menyuam yog pom thaum yug tus me nyuam hauv plab. Kev loj hlob ntawm lub embryo ua rau tsis tsuas yog mus nce nyob rau hauv lub ntim ntawm qhov chaw mos, tab sis kuj ua rau nws mus dhau lub kab noj hniav ntawm lub me pelvis.
Lub plab zoo li cas?
Tshawb nrhiav luv luv tus qauv ntawm lub tsev menyuam hauv cov poj niam, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias lub cev nws tus kheej zoo li ib tug pear inverted. Nyob rau hauv cov qauv ntawm lub cev nws yog txoj kev cai kom faib:
- hauv qab;
- lub cev;
- lub caj dab.
Hauv qab no yog sab qaum ntawm lub cev, convex, nyob saum cov kab ntawm kev sib txuas hauv lub tsev menyuam hauv plab menyuam. Lub cev muaj kev sib thooj, yog nruab nrab feem ntau ntawm cov khoom. Qis qis ntawm lub tsev menyuam - lub caj dab - muab faib ua 2 pawg: qhov chaw mos - nws tawm mus rau hauv qhov chaw mos, thiab supra-qhov chaw - sab saud nyob saum lub qhov ncauj. Ntawm qhov chaw ntawm kev hloov ntawm lub cev mus rau hauv lub caj dab muaj ib qho kev sib dhos, uas yog hu ua lub isthmus. Qhov paum ntawm qhov chaw mos muaj lub qhov dej nyob hauv tsev menyuam yaus.
Kev khiav dej num ntawm lub tsev menyuam
Lub ntsiab kev ua haujlwm ntawm lub tsev menyuam yog qhov kev ua dua. Lub cev no tsis tu ncua nrog cov txheej txheem ntawm procreation. Ncaj nraim hauv nws, ib qho kab mob me tsim los ntawm ob tug poj niam lub hlwb. Tsis tas li ntawd, muaj qee yam hauj lwm uas lub tsev menyuam ua:
- Kev tiv thaiv. Cov khoom nruab nrog yog ib qho teeb meem kev sib kis ntawm cov kab mob pathogenic, kab mob los ntawm qhov chaw mos mus rau tom qab.
- Tshaj Tawm - txhua hli, nrog rau kev siv tshuaj txhua lub hlis ntawm lub tsev me nyuam, qhov chaw mos nrog cev ntws.
- Kev koom tes nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm fertilization - yog qhov txuas nyob rau hauv txoj kev ntawm spermatozoa los ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos mus rau lub plab raj raj.
- Koom nrog cov txheej txheem implantation.
- Txhim kho lub plab hauv plab pelvic nrog nws tus kheej ligamentous apparatus.
Uterus ntawm poj niam - qhov loj me
Nws yuav tsum raug sau tseg tias xws li ib qho parameter raws li qhov loj ntawm tus poj niam lub tsev me nyuam muaj ib qho kev ntsuam xyuas tshwj xeeb. Yog li, yuav ua kom qhov ntim ntawm lub cev, tus kws kho mob tuaj yeem ua thawj cov kev xav txog pathology los yog cev xeeb tub tau nyob rau thawj theem ntawm kev xeem, tsis tas siv cov khoom. Qhov loj ntawm lub tsev menyuam yuav txawv thiab nyob ntawm ob peb yam:
- muaj cov kab mob pathologies thiab kab mob ntawm qhov kev ua me nyuam;
- muaj xeeb tub thiab yug me nyuam;
- lub hnub nyoog ntawm tus poj niam.
Qhov loj me ntawm lub tsev menyuam ntawm tus poj niam nulliparous
Kev kuaj ntawm cov kab mob ntawm lub tsev menyuam, kev tsim ntawm qhov loj ntawm lub cev yog nqa tawm siv ultrasound. Qhov txheej txheem kho vajtse no yuav pab kom pom tseeb ntawm cov kev hloov hauv cov khoom hauv lub cev, los tsim kom muaj qhov chaw nyob ntawm nws qhov chaw. Qhov loj ntawm lub tsev menyuam yog ib txwm ua rau ib tug poj niam uas tsis muaj menyuam, hauv qab no:
- ntev - 7-8 cm;
- qhov siab tshaj plaws yog 5 cm;
- yuag - kwv yees li 50 g.
Qhov ntev ntawm lub tsev menyuam los ntawm ntau theem ntawm cev xeeb tub
Cev xeeb tub yog ib txoj hauv kev thiab ntev, nrog rau kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab. Ncaj nraim nce qhov me me ntawm tus me nyuam yav tom ntej thiab ua rau kev loj hlob ntawm lub tsev menyuam, nws qhov ntim. Hauv qhov no, cov kev hloov ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hauv lub cev muaj kev pom zoo: tsis yog qhov zoo nkaus xwb, tiam sis kuj muaj ntau yam ntxiv hauv cov nqaij leeg. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus poj niam lub tsev me nyuam nce thoob plaws hauv plab thaum cev xeeb tub.
Nyob hauv thawj lub limtiam ntawm kev zes qe menyuam, lub cev hloov nws lub cev pear-puab daim ntawv, suab tsis hloov nws cov me me, vim tias lub embryo tseem tsawg. Txawm li cas los xij, los ntawm ob lub hlis lub cev muaj peev xwm sib npaug, thiab qhov me me ntawm lub tsev me nyuam thaum lub sij hawm cev xeeb tub tau nce ntau zaus los ntawm lub sij hawm no. Qhov loj ntawm lub uterus nws tus kheej nce, thiab los ntawm lub kawg ntawm lub gestation lub sij hawm nws ncav cuag yuav luag 1 kg! Ntawm txhua qhov kev kuaj ntawm tus poj niam cev xeeb tub, tus kws kho mob teeb tsa qhov siab ntawm qhov chaw ntawm lub uantine fundus. Qhov hloov ntawm qhov kev ntsuas no rau lub lim piam ntawm cev xeeb tub yog teev nyob rau hauv qab rooj.
Qhov ntev ntawm lub tsev menyuam tom qab yug me nyuam
Tom qab yug, tus poj niam lub tsev me nyuam pib maj mam rov qab. Nws txo qis, qhov hnyav txo. Txoj kev no yuav siv li ntawm 6-8 lub lim tiam. Tus txheej txheem pib taug kev ceev ceev. Yog li, thaum kawg ntawm thawj lub limtiam, hnub 6-7 hnub tomqab yug menyuam, lub tsev menyuam hnyav txog 500-600 g, thiab twb txog hnub 10 tom qab tus menyuam mosliab pom kev - 300-400 g Feem ntau ntawm lub limtiam thib peb lub cev hnyav 200 hauv
Nws yuav tsum raug sau tseg tias txoj kev ntawm kev tsim muaj cov cim tus kheej. Diagnosing qhov loj ntawm lub tsev menyuam rau ultrasound, cov cai uas tau muab rau hauv qab no, cov kws kho mob kos cov lus txiav txim hais txog kev ceev faj ntawm kev ua tus me nyuam. Txheeb xyuas yam tseem ceeb hauv tus kws kho mob no hu rau:
- degree ntawm uterine dilatation nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm polyhydramnios ;
- ntau tus cev xeeb tub ;
- lub cev nyhav ntawm tus me nyuam hauv plab thaum cev xeeb tub.
Qhov loj ntawm lub tsev menyuam hauv menopause
Menopause - lub sij hawm txiav ntawm kev coj khaub ncaws, nrog rau cov kev hloov hauv lub cev thiab cov kev hloov hauv lub tsev menyuam. Lub cev hormonal tsim cov tshuaj hormones tsis tshua muaj zog, vim tias qhov endometrium ceases ripen, hlwb tshiab tsis tsim. Qhov no ua rau txo tus loj thiab qhov loj ntawm qhov chaw mos. Qhov no muaj tseeb los ntawm qhov loj me ntawm lub tsev menyuam hauv ultrasound.
Yog li ntawd, nyob rau thawj 5 xyoos txij thaum pib ntawm lub sijhawm muaj kabmob, raws li kev soj ntsuam ntawm cov kws tshwj xeeb, qhov ntim ntawm tus pojniam menyuam yaus yog txo los ntawm 35%. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, los ntawm 1-2 cm, nws loj txo nyob rau hauv ntev thiab dav. Qhov txo ntawm qhov loj ntawm lub cev hloov qhov chaw tom qab 20-25 xyoo los ntawm lub caij pib ntawm menopause (los ntawm 70-80 xyoo). Los ntawm lub sij hawm no lub cev muaj ib tug ntev ntawm tsuas yog 3-4 cm.
Kab mob ntawm lub tsev menyuam - sau
Kab mob ntawm lub tsev menyuam hauv cov poj niam tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog. Txawm li cas los xij, raws li cov kev soj ntsuam ntawm cov kws kho mob, feem ntau qhov txhim kho mechanism rau lawv txoj kev loj hlob yog hormonal hloov hauv lub cev. Qhov no qhia tau hais tias qhov siab ntawm txoj kev loj hlob ntawm qhov kev tsim tawm ntawm kev ua me nyuam thaum lub caij yug tiav, tom qab yug me nyuam thiab thaum lub cev tsis ntas lawm. Feem ntau pathologies ntawm uterus yog inflammatory thiab kis tus kab mob hauv qhov chaw mos. Ntawm cov kab mob uas tshwm sim ntawm lub cev no tuaj yeem txheeb tau:
- Inflammatory kev: metritis, endometritis , adnexitis.
- Pathologies ntawm lub uterine caj dab: yaig , ectopia, dysplasia, poj niam caws mos.
- Mob hnyav nrog rau lub tsev menyuam: ectopic cev xeeb tub , tus poj niam yug me nyuam noj hmo, kev rho menyuam tawm.
- Kev Taub Tus Txheej Txheem: tus mob hu ua myoma, fibroma.
Kev noj qab nyob zoo ntawm lub tsev menyuam
Cov kab mob ntawm lub tsev menyuam tau tshwm sim nyob rau theem ntawm embryonic kev loj hlob ntawm qhov kev ua me nyuam, qhov tso ntawm lub plab hnyuv siab raum, raug hu ua congenital. Ntawm cov nquag pathologies ntawm no genus nws yog tsim nyog yuav tau nco qab cov nram qab no:
- Ob-horned uterus - yog tsim los ntawm kev tsis koom tes ntawm Müllerian raws. Hauv qhov no, cov nram qab no hom pathology yog qhov txawv:
- Nqaij - rooj plaub thaum tsuas yog hauv qab ntawm lub cev faib.
- Lub tsev me nrog rau tag nrho los sis tag nrho cov septum - cov duab tsis hloov externally, txawm li ntawd los, tus septum tshwm hauv kab noj hniav, ib nrab los yog tag nrho faib nws.
- Ib lub cev txawv nrog ib lub caj dab yog thaum tus Müller fusions ua ke rau hauv cheeb tsam chaw menyuam yaus.
- Doubling ntawm uterus - tsis tsuas yog lub cev ntawm lub uterus yog faib, tab sis kuj lub caj dab.
Kis kab mob ntawm lub tsev menyuam
Cov kab mob kis tus kabmob ntawm lub tsev menyuam yog hom kabmob siab tshaj plaws ntawm cov kabmob no. Lawv tuaj yeem tshwm sim ntawm cov kev cai lij choj uas tsis yog-kev coj ua ntawm txoj cai ntawm txoj kev nyiam huv. Feem ntau, kev sib kis ntawm tus kab mob kis tau tshwm sim thaum muaj kev sib daj sib deev, yog li cov poj niam ntawm kev ua me nyuam muaj hnub nyoog yuav raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob. Pathology yuav luag txhua zaus los ntawm kev hloov hauv lub microflora, yog li muaj ib qho kev mob ntxiv uas tso cai rau txheeb xyuas qhov kev ua txhaum (khaus, hlawv hauv thaj av perineal, hyperemia). Ntawm cov kab mob ntau tshaj plaws rau cov poj niam yog:
- Candidiasis;
- gardnerellez ;
- chlamydia;
- tus kabmob ntsaum;
- koj qhov chaw mos herpes ;
- tus kab mob ntawm papilloma.
Oncological kab mob ntawm lub uterus
Poj niam kab mob ntawm lub tsev menyuam, nrog cov kev ua haujlwm zoo li qog, sawv ntsug ntawm tag nrho cov pathologies ntawm qhov kev ua me nyuam. Feem ntau, qhov cuam tshuam rau lawv txoj kev loj hlob yog cov kab mob thiab muaj kab mob, hormonal ntshawv siab. Lub complexity ntawm diagnosing no pathologies yog tsis muaj ib qho kev kuaj pom daim duab, sluggish, latent khiav. Feem ntau, cov qog no tau kuaj pom los ntawm kev kuaj xyuas. Ntawm cov kab mob qog-zoo li kab mob ntawm lub tsev menyuam, nws yog qhov yuav tsum tau paub qhov txawv:
- myoma ;
- fibroma;
- endometrial cancer ;
- polycystosis.
Kev ua tiav ntawm poj niam xeeb tub
Nrog lub hnub nyoog, poj niam qhov chaw mos, lub tsev menyuam tau hloov lawv qhov chaw. Feem ntau ntawm cov poj niam laus, muaj qis hauv lub tsev menyuam tau ua los ntawm qhov tsis pom kev ligamentous ligamentous thiab muaj hnub nyoog txog kev hloov. Hauv feem ntau, cov khoom hauv lub cev tau pauv qis, nyob rau hauv cov kev coj ntawm qhov chaw mos. Tus kab mob no yog nrog los ntawm ib qho kev qhia tshwj xeeb:
- zoo nkaus li kev ntxhov siab;
- tsis xis nyob hauv puab tais;
- mob hauv plab plab;
- chim siab tso zis (ceev ceev, tso zis tso quav).
Qhov txaus ntshai ntawm pathology yog cov teeb meem ntawm prolapse ntawm lub tsev menyuam los ntawm qhov chaw mos. Qhov xwm txheej no yuav tsum tau kho mob thaum muaj xwm ceev, yog li thaum koj muaj tus kab mob thawj zaug koj yuav tsum mus cuag kws kho mob. Kev kho muaj nyob rau hauv phais rov ua kom zoo ntawm lub ligament apparatus ntawm cov hauv pem teb pelvic, suturing cov leeg ntawm qhov chaw mos.
Tshem tawm ntawm tus poj niam lub tsev menyuam
Tshem tawm ntawm tus me nyuam muaj npe yog raug xa mus rau los ntawm cov kws kho mob raws li ib tug hysterectomy. Qhov radical txoj kev kho mob no yog siv rau cov kab mob uas tsis txaus siab rau kev kho mob, muaj cov teeb meem tshwm sim rau cov poj niam. Ua pov thawj rau hysterectomy, cov kws kho mob txheeb xyuas cov cai nram no:
- uterine fibroids nrog ib tug loj dua 12 lub lis piam;
- fibromyoma;
- kev loj hlob sai ntawm myodeous nodes;
- malignant polyps;
- carcinoma;
- necrosis ntawm myoma nodes;
- suspicion ntawm oncology;
- mob khees xaws ntawm lub cev lossis lub ncauj tsev menyuam.
Cov poj niam npaj rau qhov kev lag luam no feem ntau xav tau nyob rau hauv nqe lus nug ntawm qhov tshwm sim tom qab tshem tawm ntawm lub tsev menyuam yuav tshwm sim. Feem ntau, cov neeg mob zoo li no yuav tsum tau kho cov tshuaj hormone hloov kho kho. Nrog rau kev khiav haujlwm zoo, ua raws li cov kws kho mob thiab cov lus qhia ntawm cov kws kho mob, qhov tsis zoo tom qab tshem tawm ntawm lub tsev menyuam yaus raug txo.