Feem ntau cov kws kho mob ua raws li hais tias methotrexate hauv rheumatoid kev mob caj dab yog qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj tiv thaiv yooj yim. Nws zoo txo cov kev mob ntxiv thiab ua rau kom muaj kev sib daj sib deev ntawm kev mob.
Kev kho mob ntawm methotrexate rheumatoid kev mob caj dab
Ib qho yeeb tshuaj nyob ze tsis ntev los no, txog ib xyoo caum thiab ib nrab hnub dhau los. Sau rau hauv txoj kev kho kev mob rheumatoid caj dab. Nws inhibits cov synthesis thiab kho DNA, li zoo li cellular mitosis, uas tso cai rau kom tsis txhob loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg. Nws belongs rau cov pab pawg neeg ntawm antimetabolites, uas yog antitumoral. Yog ib tug zoo immunosuppressive.
Kev siv tshuaj methotrexate hauv rheumatoid mob caj dab tau zoo txij li thawj lub limtiam. Ntxiv mus, nws tau pauv yooj yim dua lwm txoj kev kho mob. Feem ntau cov kws kho mob txawm ua ntej qhov kev ntsuam xyuas zaum kawg no tau sau cov tshuaj no kom tsis txhob nco lub sij hawm thiab ua kom rov qab zoo rau tus neeg mob rov qab.
Scheme ntawm kev txais thiab hom ntawm cov khoom muag lam
Methotrexate muaj nyob rau ntau hom:
- coated ntsiav tshuaj (2.5, 5, 10 mg);
- daws kev txhaj tshuaj (10 mg);
- mloog zoo rau kev npaj dej.
Cov tshuaj methotrexate hauv kev mob rheumatoid thaum pib ntawm kev kho yog 7.5-15 mg toj asthiv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tshuaj yog qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv peb qhov muab faib koob, txhua txhua 12 teev. Hauv 3 lub hlis, cov koob tshuaj tau nce mus txog 20 mg toj asthiv. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum muab xam cov tshuaj rau tus neeg mob, vim qhov no ua rau tsis zoo rau kev noj qab haus huv, piv txwv li, mob ntsws. Raws li kev qhia ntawm Methotrexate hais tias, nrog rau kev mob caj dab rheumatoid qhov ntau tshaj qhov txhaj tshuaj yuav tsum tsis pub tshaj 25-30 mg hauv ib lub lis piam.
Qhov kawg ntawm kev pom zoo ntawm koob tshuaj methotrexate hauv rheumatoid mob caj dab yuav tsum ua tib zoo txo. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov kev tshem tawm ntawm qhov tshuaj yuav ua rau muaj kev mob ntxiv ntawm tus kab mob. Txo cov tshuaj yuav tsum yog kwv yees li 2.5 mg.
Rau cov neeg uas tsis tuaj yeem siv cov tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj vim qhov tshwm sim ntawm ntuav cov tshuaj ua haujlwm, feem ntau yog cov tshuaj txhaj. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov tshuaj methotrexate hauv rheumatoid kev mob caj dab yog zoo dua thiab nyiam. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov ntsiav tshuaj tuaj yeem cuam tshuam rau txoj haujlwm ntawm txoj hnyuv, thiab cov nyhuv pib tom qab ib ntus. Tus nqi ntawm cov khoom tsim nyog yuav tau muab xam raws li thaj tsam ntawm lub cev thiab nws qhov hnyav. Feem ntau, txhaj tshuaj tau ib zaug, thiab los ntawm lub ntim yog 7.5 mus rau 15 mg.
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj feem ntau tshwm sim thaum ntxov li lub asthiv 5 ntawm kev tso cai, thiab nws qhov siab tshaj plaws ncav cuag tom qab ib xyoos. Raws li cov nyiaj ntxiv tau raug khij tshwj xeeb cov kev xav, nrog rau cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory drugs, cov tshuaj pleev thiab cov txheej txheem physiotherapy.
Kev mob tshwm sim
Kev siv tshuaj methotrexate hauv rheumatoid mob caj pas muaj ib daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim uas koj yuav tsum npaj:
- xeev siab;
- zawv plab;
- ntuav;
- mob taub hau;
- stomatitis ;
- qhov ncauj tawm hauv lub qhov ncauj;
- tsis ua haujlwm;
- ntau ntxiv cov kab mob hepatic enzymes;
- tsim ntawm thrombi;
- cuam tshuam ntawm kev ua pa.
Contraindications noj cov tshuaj
Cov tshuaj methotrexate tsis pub muaj rau cov poj niam cev xeeb tub los yog thaum lub caij noj niam mis. Tsis txhob noj cov tshuaj no thiab cov neeg muaj mob ntawm cov kab mob loj ntawm lub siab, lub raum thiab hemopoiesis.
Methotrexate yuav tsum zam nrog cov tshuaj tua kab mob ntawm cov pawg neeg no:
- tetracyclines ;
- sulfonamides;
- salicylates;
- barbiturates;
- cyclophosphamide;
- doxorubicin.
Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob noj tshuaj lom, uas yog muaj xws li hlau, folic acid. Tag nrho cov tshuaj no tuaj yeem cuam tshuam thiab ua rau lom lub cev.