Feem ntau cov kua dej cawv ntawm amniotic yuav ua rau kev txhawj xeeb rau niam tom ntej. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus poj niam cev xeeb tub sawv cev rau nws yog dab tsi thiab yuav ua li cas paub qhov amniotic kua tawm ntawm qhov chaw mos tawm. Cia peb xav txog qhov teeb meem no, peb yuav qhia cov laj thawj, txoj kev tshem tawm qhov kev ua txhaum.
Amniotic kua - dab tsi yog nws?
Amniotic kua yog ib qhov chaw tseem ceeb rau tus me nyuam mos. Sau lub fetal zais zis, nws tiv thaiv kev raug mob ntawm fetus, tsim kom muaj kev zoo siab rau nws. Yog li ntawd, ncaj qha rau nws tus me nyuam lub cev kub yog khaws cia ntawm ib qib. Tseem ceeb yog kev tiv thaiv uas muab rau tus me nyuam yav tom ntej amniotic kua.
Nws lub ntim tsis ruaj khov, nws nce nrog kev loj hlob ntawm cev xeeb tub. Tus txheej txheem no yog sau thoob plaws hauv lub sij hawm gestation, tiam sis, dej yog ua tsis ncaj. Lub ntim nce nrog txhua lub lim tiam. Qhov siab tshaj plaws yog raug kwv yees li 36 lub lim tiam ntawm kev ua niam txiv. Lub sij hawm no, lub ntim ntawm amniotic kua yog 1000-1500 ml. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tam sim ntawd ua ntej txoj kev yug menyuam, nws cov nqi tsawg.
Dab tsi yog qhov leakage ntawm amniotic kua?
Amniotic kua thaum cev xeeb tub tseem ceeb heev rau tus menyuam lub neej yav tom ntej. Txo nws lub ntim yuav ua rau tsis muaj kev phom sij. Ntawm cov kws kho mob no tau txheeb xyuas:
- tus mob ntawm tus menyuam hauv plab;
- kev loj hlob ntawm ib qho kev kis mob nyob rau hauv ib tug niam tom ntej: endometritis , chorioamniotonitis (inflammation ntawm membranes ntawm fetus), tshuaj lom neeg poob siab ;
- nyuam qhuav yug me nyuam;
- tsis muaj zog ua haujlwm.
Ua rau kom tov ntawm amniotic kua
Thaum lub kua amniotic thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum nrog tus kws kho mob tham. Lub luag haujlwm tseem ceeb rau cov kws kho mob yog taw thiab tshem tawm qhov ua txhaum txoj cai. Tib lub sijhawm, kev ntsuam xyuas ntawm qhov teeb meem yog tiav. Ntawm qhov ua tau yog vim li cas, faib:
- Inflammatory thiab kis kab mob nyob rau hauv kev ua me nyuam. Raws li ib tug ntawm xws li pathogenic kev, lub lim ntawm lub zais zis yog thinning, nyob rau hauv uas fetus yog nyob. Vim yog poob ntawm elasticity, kev ntseeg yog impaired. Qhov no yog ua tau nrog colpitis, endocervicitis.
- Isthmicopervical insufficiency. Nrog rau hom kev ua txhaum no, cov ntaub ntawv sau tsis tiav ntawm lub ncauj tsev menyuam tau muab sau tseg. Vim lub siab tshaj, uas yog los ntawm kev nce hauv qhov loj ntawm fetus, lub fetal zais zis tawm ntawm lub ncauj tsev menyuam. Qhov no ua rau ua txhaum ntawm nws txoj kev ntseeg.
- Ntau cev xeeb tub. Qhov tshwm sim no yog xam nrog rau qhov kev cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm qhov kev cuam tshuam. Vim yog qhov nce ntxiv ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis, lawv tuaj yeem tsis sawv ntsug thiab raug mob, ua rau tov cov kua amniotic.
- Anomalies ntawm kev loj hlob, benign lossis malignant formations nyob rau hauv lub tsev menyuam. Qhov loj me me ntawm qhov chaw mos, qhov muaj cov hlwv thiab hlav hauv nws tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus me nyuam, amniotic membranes. Vim li ntawd, cov phab ntsa tuaj yeem raug mob.
- Kev nyuab siab rau lub cev, mob plab muaj zog tuaj yeem ua rau paug tawm ntawm cov kua amniotic tawm.
Tso dej ntawm amniotic kua hauv cov theem thaum ntxov
Kev nteg qe ntawm amniotic kua thaum cev xeeb tub, ntawm qhov tsawg tshaj plaws, yog cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm kev coj tus menyuam mos. Yog tias qhov teeb meem tsis haum rau lub sijhawm txog li ntawm 20 lub limtiam, ces tus menyuam yuav tsis tuag. Nyob rau tib lub sij hawm, kev mob ntawm lub plab tshwm sim, cov txheej txheem kev ua si tseem yuav cuam tshuam, vim tias nws tus menyuam tuag. Ib tug poj niam yog purged ntawm lub uterine kab noj hniav kom tiv thaiv tau tus kab mob thiab cov teeb meem uas hem tias lub neej.
Kev tsis siv tshuaj ntawm amniotic kua hauv ob peb lub hlis
Lub tov ntawm amniotic kua feem ntau yog tsau rau ib lub sij hawm ntev. Nws yog provoked los ntawm nce siab rau ntawm fetal membranes, qhov loj ntawm uas nce ntau zaus. Thaum twg qhov teebmeem ntawm qhov no tau tsim nyob rau hauv thawj ib nrab ntawm qhov kev ntsuam xyuas thib ob (ua ntej 22 lub lim tiam), cov kws kho mob raug yuam kom cuam tshuam cov txheej txheem gestational. Qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem cuam tshuam uas cuam tshuam rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv.
Yog tias to ntawm amniotic kua pib tshwm sim tom qab 22 lub lim piam , ces feem ntau nws muaj cov txiaj ntsim zoo. Tus poj niam cev xeeb tub no raug xa mus rau lub tsev kho mob, uas nws tau saib xyuas. Cov kws kho mob coj tus cwj pwm zoo, uas ua tiav qhov kev ntsuam xyuas ultrasound hauv lub rooj saib xyuas poj niam ntawm lub xeev ntawm lub hnab ntawv ntau. Tib lub sijhawm, tsis muaj kev khomob tshwjxeeb. Kev siv zog ntawm cov kws kho mob yog tsom rau kev txhim kho tus poj niam cev xeeb tub. Nws tag nrho yog nyob ntawm seb ntev npaum li cas tau dhau txij thaum pib ntawm to xaim, ua los ntawm kev ua txhaum ntawm lub plhaub.
Yuav ua li cas los txiav txim rau cov kua dej ntawm amniotic kua?
Txhawm rau tiv thaiv lawv tus kheej thiab tus me nyuam yav tom ntej, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum xav txog cov xwm txheej ntawm qhov kev ua txhaum no. Kev tso dej ntawm amniotic kua, cov tsos mob ntawm cov uas tau hais tsis muaj zog, muaj tus cwj pwm zuj zus ntxiv - raws li qhov ntim cov kua dej nce, qhov ntim nce. Yog hais tias qhov ua txhaum ntawm lub shells tshwm sim nyob rau hauv ib qho chaw siab li los ntawm lub caj dab, cov dej sau tawm tsis zoo. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsis pom zoo rau qhov tshwm sim zoo li no, coj nws mus rau qhov chaw mos. Ntawm cov tsos mob ntawm kev tov yog:
- Sudden, hnyav tawm ntawm qhov chaw mos;
- hloov nyob rau hauv lub qhov ntawm cov secretions - lawv los ua dej hiav txwv, nce nyob rau hauv volume;
- poob me me;
- cov tsos ntawm rub yeeb ntsha hauv plab plab .
Yuav ua li cas kom paub qhov txawv ntawm qhov tawm ntawm amniotic kua dej?
Yuav kom paub qhov txawv ntawm qhov kev ua txhaum cai, txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum to taub meej txog cov dej ntws ntawm amniotic kua zoo li cas. Ntawm lub ntsiab tshwm sim:
- nce nyob rau hauv qhov dej ntawm daim nqaij kua qaub thaum lub cev ua si, txav, hloov chaw;
- qhov nro ntawm cov nqaij ntshiv pelvic tsis ua rau kev txiav tawm ntawm qhov paug (hauv kev sib piv rau kev tso zis).
Thaum lub nrob qaum ntawm lub zais zis me heev, lub ntsiab lus ntawm pathology yog ua tau tsuas yog siv cov kev kuaj tshwj xeeb los yog ib tus neeg laus. Cov poj niam muaj peev xwm kuaj tau lub kua muag dua, tom tsev. Ua li no:
- Mus xyuas lub tso zis tso quav thiab tag nrho lub zais zis.
- Ntxuav zoo thiab so qhuav.
- Ntawm lub rooj zaum muab ib daim ntawv, qhuav thiab huv si thiab pw hauv nws tsis muaj ris tsho hauv qab.
- Yog hais tias nyob rau hauv 15-20 feeb nyob rau daim ntawv nyob ntub dej ntub, qhov tshwm sim ntawm to tov yog siab. Txoj kev ua haujlwm zoo li no yog ib qho yooj yim tshaj 80%.
Cov kua amniotic yog xim dabtsi thaum lub tov?
Cov xim ntawm amniotic kua thaum tov yuav txawv. Qhov no yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob ua txhaum. Feem ntau, cov dej yog pob tshab, tsis muaj xim, yog li nws yog qhov nyuaj los txiav txim rau lawv nyob rau hauv lub footsteps ntawm tus phuam ntxuav hniav dawb. Qee zaus, cov kua amniotic ua kua pinkish. Thaum kis cov kua amniotic, lawv tuaj yeem ua greenish, daj, pos huab. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv xws li no, lwm lub tsev kho mob raug cim, uas yuav pab kuaj xyuas txoj kev pathology.
Kev ntsuam xyuas los txiav txim siab txog cov kua dej cawv hauv amniotic
Txhom kuaj txoj kev mob ntawm tus poj niam cev xeeb tub uas muaj kev pab tshwj xeeb. Muaj ntau txoj kev txiav txim siab txog cov kua dej cawv hauv amniotic. Lawv qhov kev txiav txim siab raws li qhov kev hloov hauv cov xim ntawm qhov ntsuas, nyob ntawm qhov chaw nyob ntawm qhov chaw nyob ze nrog. Pib, nws muaj xim daj (sib sau mus rau lub pH ntawm qhov chaw mos). Lwm yam kua qaub nws muab xim ntsuab-xiav xim. Hauv amniotic kua phev tus pH yog qhov siab tshaj plaws. Qhov no tso cai rau koj los kuaj xyuas qhov lean ntawm ntshiv amniotic kua.
Tshawb nrhiav kom to taub ntawm amniotic kua
Sib tham txog yuav ua li cas paub txog cov kua dej ntawm amniotic, cov kws kho mob nco ntsoov tias nws yog qhov nyuaj ua qhov no nrog lub me ntim. Nyob rau hauv xws li no, ib qho kev ua txhaum yog kuaj los ntawm cov kev sim, uas:
- smear discharge los ntawm qhov chaw mos - "fern effect" (ziab lub kua nplaum rau ntawm cov duab swb ib daim duab zoo li cog qoob loo);
- Lub plab los ntawm posterior paum plab fornix yog ib hom kev txhim kho kev mob;
- amniotest - yog raws li cov kabmob intramuscular ntawm ib lub thawv rau hauv plab, uas xuas cov tawm hauv dej tawm hauv amniotic (tsis tshua siv vim muaj kev txaus ntshai thiab cov tshuaj reagent).
Puas yog ultrasound txiav tawm tov ntawm amniotic kua?
Kwj dej ntawm amniotic kua, cov cim ntawm cov npe muaj npe saum toj no, tuaj yeem kuaj nrog kev pab los ntawm ultrasound. Nyob rau hauv xws li mob, ntawm qhov screen ntawm lub saib, tus kws kho mob ntsuam xyuas qhov teeb meem ntawm qhov teeb meem, lub localization ntawm rupture ntawm amniotic membrane. Ua txhaum me ntsis, qhov kev siv no tsis muaj txiaj ntsim vim qhov pom kev tsis pom kev thiab qhov tsis yooj yim ntawm kev txhim kho qhov defect ntawm amniotic kua.
Tiav los ntawm amniotic kua - ua li cas?
Yog hais tias tus poj niam cev xeeb tub pom los ntawm cov kua amniotic, ib qho kev kho mob uas tsis muaj, koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob. Qhov no, tactics ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm ntawm lub sijhawm nrog ib tug miv, txo tus ntim ntawm amniotic kua. Txoj kev kho yog raws li:
- sau cov tshuaj tua kab mob kom tiv thaiv tau tus kab mob;
- hu rau kev ua ub no yog tias qhov kev ua txhaum tau tshwm sim tom qab 35 lis piam.