Tuberculosis meningitis yog ib qho kev mob ntawm feem ntau ntawm cov paj hlwb ntawm lub paj hlwb. Tus kab mob yog theem nrab, uas yog, nws tshwm sim tawm tsam ntawm ib lub ntsws los yog lwm yam hauv nruab nrog cev uas tau pauv yav dhau los los yog nyob rau hauv ib qho kev mob theem siab ntawm tuberculosis.
Tuberculous meningitis yuav kis tau li cas?
Tus kab mob causative ntawm tus kab mob yog cov kab mob ntsws micronacterium. Hauv lub hlwb, nws feem ntau yog los ntawm lwm qhov, qhov chaw pib mob. Tsuas yog nyob rau hauv 3% ntawm tus neeg mob tsis tsim nyob rau hauv tag nrho lwm cov teeb meem qhov tseem ceeb ntawm kev kis kab mob ntsws tub ntsev raug pom hauv lub cev. Txoj kev uas yuav kis tau tus kab mob kis tau yog qhov muab nws hloov los ntawm cov ntshav, thiab kis tau tus kab mob hauv ob theem:
- Thaum thawj theem, qhov kev ua rau tuberculosis cov kab mob ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob kis tau los ntawm cov kab mob sib kis thiab kab mob ntawm cov vascular plexuses ntawm lub hnab ntawv tshwm sim.
- Hauv ob theem ntawm tuberculous meningitis, kab mob nqus mus rau hauv lub hlwb txha caj qaum (pob txha caj qaum), ua rau mob plhaub ntawm lub hlwb.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntses meningitis
Muaj 3 theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm tuberculous meningitis.
Lub sij hawm prodromal
Nws kav mus txog 6-8 lub lim piam nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cov tsos mob. Thawj tshwm sim:
- lethargy;
- apathy;
- kev tsis muaj zog;
- nkees nkees;
- kiv taub hau;
- Periodic taub hau.
Txij lub sij hawm, mob taub hau nce, xeev siab, ntuav, kub cev subfebrile, tab sis tuaj yeem nce mus txog 38 degrees.
Lub sij hawm lwv
Nyob rau theem no, cov tsos mob yuav ua rau mob hnyav, lub cev kub tau nce mus txog 39 ° C. Soj Ntsuam:
- mob hnyav nyob hauv taub hau thiab lub cev nqaij daim tawv;
- cem quav tsis muaj tsam;
- tsis kam ua kom nrov nrov;
- photophobia.
Tshwm sim tshwm sim thiab ploj liab pob nyob ntawm daim tawv nqaij (vascular ntshawv siab).
Nyob rau hnub thib 5 - 7 ntawm lub sijhawm no meningeal syndromes tshwm sim:
- caj dab txhav;
- ib qho kev qhia ntawm Körnig thiab Brudzinsky.
Kuj pom tau tias:
- kev hloov hauv ntshav siab;
- nce nquag thiab khoom noj khoom haus;
- qhov muag pom mob (strabismus, tsis pom kev, poob cev ntawm lub qhov muag);
- tsis hnov lus zoo;
- poob siab ntawm qhov nqua;
- hais lus xiam oob qhab;
- hydrocephalus.
Terminal sij hawm
Lub xeem theem ntawm tus kab mob. Cov yam ntxwv ntawm tus cwj pwm ntawm tus mob encephalitis tau muaj kev pom zoo, nrog rau:
- pauv thiab tuag tes tuag taw ntawm lub hauv paus cim;
- tachycardia;
- ua tsis taus pa;
- persistent tsis nco qab;
- lub cev kub yog siab (li 40 degrees).
Thaum kawg theem ntawm tus kab mob, feem ntau xaus rau qhov kev tuag.
Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm tuberculous meningitis
Yog tias muaj teeb meem ntawm tuberculous meningitis, txoj kev ntsuam xyuas lub ntsiab yog qhov kev ntsuam xyuas ntawm cov kab mob cerebrospinal. Ntshav hauv kwg txha nrog cov kab mob li no feem ntau nce, vim thaum noj cov nqes dej, lub dav hlau dej cawv yuav khiav tawm li yog nyob hauv siab. Thaum kuaj tshawb fawb hauv cawv qhov txhim kho ntawm cov fibers thiab leucocytes, dua li cov tshuaj tiv thaiv mus rau ib tug pas ntawm Koch pom. Tsis ntev los no, lub computer thiab kev nqaj hlau magnetic resonance raug siv los tsim lub hlwb puas tsuaj.
Kev kho mob ntawm tus kab mob ntev ntev (ib xyoos lossis ntau dua) thiab ua rau cov tsev thiab cov rooj sib tham tshwj xeeb. Xws li siv cov tshuaj raws li cov tswv yim tshwj xeeb, nrog rau lwm hom kab mob ntsws. Rau cov kev kho mob ntawm cov tsos mob siv:
- antioxidants ;
- tshuaj noj tsis muaj tshuaj;
- antihypoxants;
- Diuretics (los txo cov kev pib ntawm lub hlwb);
- kev kho kom tsis ncaj ncees.
Qhov tshwm sim ntawm tuberculous meningitis
Qhov feem ntau tshwm sim tshwm sim nyob rau hauv cov chav kawm ntawm tus kab mob yog hydrocephalus (hydrocephalus). Tsis tas li, kev qaug dab peg muaj peev xwm, leeg txha tuag taus ntawm ib sab ntawm lub cev, thiab tsis pom kev (tsawg zaus, ua ntej nws tsis tiav). Yog tias tsis tuaj yeem thov daim ntawv thov kev kho mob (18 hnub lossis ntau dua hnub ntawm kev muaj mob), qhov tshwm sim ntawm kev tuag yuav ntau tau.