Kev ncua ntawm kev xeeb tub hauv cov caij nyoog lig tsuas ua tau rau cov neeg mob exceptional nkaus xwb. Qhov kev ntshaw ntawm ib tug poj niam nyob rau tib lub sij hawm tsis yog qhov tseem ceeb ntawm txoj kev phais mob. Cov kws kho mob yog cov ntshai tsam ua tsis zoo ntawm kev rho menyuam tawm ntxov, lub ntsiab ntawm qhov uas yog kev mob hnyav ntxiv.
Puas yog rho menyuam tawm hnub tom qab?
Tshuam tsis zoo ntawm kev ua tiav ntawm qhov kev thov ntawm tus poj niam tuaj yeem nqa tawm ntawm theem pib ntawm kev loj hlob hauv plab. Lub sij hawm kawg rau kev txiav ntawm kev xeeb tub tau pib los ntawm leej niam yog 12 lub lis piam. Kev rho me nyuam tom qab lub sij hawm no hu ua lig thiab ua tiav hauv cov rooj plaub tshwj xeeb. Kev xaiv ntawm txoj kev los ntawm txoj kev cev xeeb tub yog cuam tshuam rau lub sijhawm tam sim no, hnub nyoog ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab lub xeev ntawm nws lub cev. Yog li, tom qab 20 lub lim piam gestation, kws kho mob siv tsis classical abortive cov tswv yim, tab sis ua artificial yug.
Cov kev qhia rau rho menyuam
Qhov kev txiav txim siab uas yuav tsum muaj kev rho menyuam thaum hnub tom qab raug coj mus kuaj mob. Cov kws kho mob kws kho mob (kws kho mob hauv tsev neeg), kws kho mob tshwj xeeb hauv thaj chaw uas ua rau kev rho menyuam tawm (tus kws lij choj, tus sawv cev ntawm lub xeev lub cev)) yuav tsum saib xyuas cov kev ntsuam xyuas ntawm kev kuaj mob, tus poj niam cev xeeb tub. Qhov kev txiav txim siab kawg rau qhov yuav tsum tau txais kev cuam tshuam gestation tom qab 12 lub lim piam yuav raug coj los ntawm:
- kev mob nkeeg;
- kev sib raug zoo.
Kev mob nkeeg rau kev rho menyuam
Qhov no qhia txog kev txiav ntawm kev xeeb tub ntawm ib hnub tom qab raug coj mus rau hauv cov account thawj zaug. Feem ntau, lawv muaj feem nrog cov poj niam cev xeeb tub uas muaj kab mob uas tiv thaiv tau nws los ntawm kev siv tshuaj thiab yug me nyuam. Ntxiv rau, rho menyuam tawm ntxov tuaj yeem qhia tau los ntawm kev txheeb tus fetal malformations thiab kev loj hlob mob hlwb, tom qab yug los, yuav ua rau tus menyuam qhov kev tsis taus lossis tuag. Ntawm lub ntsiab kev noj qab haus huv indications rau rho menyuam tom qab 12 lub lim tiam yog:
- hlwb thiab lub cev mob ntawm ib tug poj niam cev xeeb tub;
- muaj cov pathologies ntawm chromosome ua cim nyob rau hauv lub fetus, incompatible nrog lub neej;
- khov kho hauv plab ;
- cov kab mob loj ntawm cov cev xeeb tub (hematitis, kis kab mob, tuberculosis);
- tau ntawm kev tuag ntawm ib tug poj niam nrog kev loj hlob ntxiv thiab kev loj hlob ntawm cev xeeb tub.
Kev paub txog kev rho menyuam
Kev coj noj coj ua ntawm kev rho menyuam nyob rau tom qab ntawd yog vim muaj cov xwm txheej uas ua rau cov me nyuam xeeb tub lossis tus me nyuam yav tom ntej tsis zoo. Feem ntau, cov kws kho mob yuav tsum nco ntsoov cov teeb meem ntawm kev sib raug zoo uas tshwm sim ncaj qha thaum cev xeeb tub nws tus kheej:
- kev tuag ntawm tus txij nkawm;
- sib nrauj;
- qhov raug ntes ntawm ib tus niam txiv ntawm tus menyuam.
Tsis tas li ntawd, muaj ntau tus yam tseem ceeb uas tuaj yeem raug coj mus rau hauv tus account thaum txiav txim siab ntawm kev rho menyuam tawm, tab sis lawv txaus siab tsis yog qhov qhia tawm rau kev cuam tshuam ntawm kev ua niam txiv:
- tsis muaj tsev nyob;
- muaj nyob hauv tsev neeg muaj ntau tshaj 3 tus menyuam;
- lub hnub nyoog ntawm lub neej yav tom ntej niam yog tsawg tshaj 18 xyoo.
Yuav ua li cas abortions noj qhov chaw tom qab?
Txoj kev rho menyuam tawm hauv cov ntsiab lus lig dhau lawm tsis txawv ntawm cov neeg siv los ntawm cov kws kho mob thaum ntxov ua ntej ntawm gestation. Txawm li cas los xij, qhov cuam tshuam kev xeeb tub hauv kev siv tshuaj tiv thaiv tsis tuaj yeem nqa tawm. Kev xaiv ntawm txoj kev yog los ntawm pawg kws kho mob los ntawm kev soj ntsuam ntawm kev soj ntsuam, suav nrog lub sijhawm lub cev xeeb tub thiab cov yam ntxwv ntawm nws chav kawm. Txhua yam ntawm cov tswv yim muaj nws tus yam ntxwv, ib qho txheej txheem. Ntawm cov kev siv los cuam tshuam kev xeeb tub, tom qab siv 12 lub lis piam:
- Intraminnial administration ntawm cov kua.
- Forced poj niam lub qhov ncauj.
- Hnub yug me nyuam yug me nyuam .
- Qhov me me me me.
Cov txheej txheem kev qhia txog cov hlab ntsha
Kev rho menyuam hauv kev cev xeeb tub thaum siv cov tshuaj hypertonic yog ib qho txheej txheem. Lub tswv yim ntawm qhov kev ua ntawm kev cuam tshuam gestation yog txuam nrog kev hloov hauv qhov ntim ntawm amniotic kua, nws qhov siab osmotic. Vim tias cov kev hloov no, muaj kev ncab ntawm cov nqaij pob txha ntawm lub tsev menyuam nrog txo qis.
Ua rau lub suab ntawm lub tsev menyuam hauv qhov teeb meem no, cov kws kho mob koom nrog thiab nrog rau qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj uas pib tshwm sim tom qab lub fetus tau tuag lawm (los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hypertonic). Cov kab mob ua kom muaj zog ntawm cov kabmob ntuav ua rau lub cev ntab tawm ntawm sab nraud, vim yog lub cev xeeb tub tag. Los ntawm nws cov mechanism, txoj kev zoo li lub yeeb tshuaj hob txiav ntawm cev xeeb tub, uas yog tsis siv tom qab ntawd. Tom qab cov txheej txheem, cov kws kho mob ua tib zoo kuaj xyuas cov menyuam mos qhov kabmob kom tsis txhob muaj cov tawv nqaij hauv plab.
Dilatation thiab kev khiav tawm
Txoj kev rho me nyuam hauv plab thaum ntxov rau kev kho mob feem ntau yog ua los ntawm txoj kev ntawm kev tu tsiaj thiab kev khiav tawm. Qhov siab tshaj plaws lub sij hawm rau rho menyuam yog 15-18 lub lim piam. Ua ntej, tus kws kho mob ua tau lub dag zog ntawm qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam, siv cov khoom siv phais mob nrog rau kev loj hlob ntawm lub dilator (dilatation).
Tom qab nkag mus rau hauv lub uterine kab noj hniav, cov kws kho mob tau ua kom me nyuam plab ploj thiab xa cov duab ntawm lub plab menyuam. Thaum kawg ntawm theem no, lawv pib khiav tawm - tshem me nyuam hauv plab tawm sab nraud nrog kev pab los ntawm lub tshuab nqus tsev. Txoj kev khiav tawm nrog kev ua ntej ua ntej yuav raug lees paub tias yog txoj kev rho menyuam tawm ntev tom qab thiab pom zoo los ntawm WHO ua lwm txoj kev rho menyuam.
Qhov me me me me
Hom kev phais ntawm kev rho menyuam tawm hauv cov ntsiab lus lig dhau los tsis txawv ntawm kev mob plab txhua zaus. Kev nkag rau lub fetus yog los ntawm kev phais hauv cov phab ntsa hauv sab nrauv, uas tom qab cov txiv hmab txiv ntoo tau muab rho tawm. Lub lag luam yog ua raws li cov tshuaj loog. Hom no tsis tshua muaj siv, nyob rau hauv cov neeg uas muaj kev tsis sib haum xeeb rau txoj kev qhia saum toj no. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tswj ntshav tsis tau, yog li txiav txim siab coj nws mus thaum muaj teebmeem rau tus pojniam lub neej.
Txoj kev ntawm khoom neeg tsim
Thaum twg yog xav tau kev rho menyuam tawm tom qab, tom qab 20 lis piam , cov kws kho mob yuav hloov tactics ntawm artificial delivery. Tus fetus hauv qhov no yuav tsis raug rho tawm ntawm lub uterine kab noj hniav, tab sis cov txheej txheem raug coj tawm ua rau nws tus kheej ntiab tawm mus rau sab nraud. Sib tham txog kev rho menyuam li cas tom qab lub neej, cov kws kho mob tau siv lub sij hawm "stimulation of premature delivery".
Nyob rau lub caij nyoog dhau los, rho me nyuam tawm tsis tau rho me nyuam tawm ntawm qhov kev xav ntawm kev puas siab puas ntsws: lub fetus los ntawm lub sij hawm no tuaj yeem raug hu ua tus me nyuam, thiab yav tom ntej niam twb muaj kev hlub rau tus me nyuam. Synthesized nyob rau hauv nws cov tshuaj hormones tsim lub siab ntawm motherhood. Kev yug me nyuam pib nrog kev tsim nkees - lawv hnoos prostaglandins rau hauv lub cev, uas ua kom lub suab nrov ntawm lub uterine musculature thiab ua rau nws cov contraction. Yog li ntawd, cov kev ua pab pawg pib.
Tshem tawm tom qab tshem tawm ntawm cev xeeb tub hauv lub sijhawm tom qab
Rho menyuam yog ib qho tseem ceeb rau lub cev, tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, yog li nws yog ib qho tseem ceeb los soj ntsuam xyuas lub xeev ntawm kev noj qab haus huv ntawm ib tug poj niam. Qhov kev ua me nyuam tsim muaj qhov chaw zoo rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab kev mob. Raws li qhov qhia tau hais tias qhov kev mob ntawm qhov kev ua me nyuam, tso tawm tom qab rho menyuam tawm. Feem ntau, lawv tshwm sim hnub 2-3 hnub tom qab qhov txheej txheem, tej zaum yuav muaj me me ntshav, tab sis tsis txhob hnov tsw. Cov kev hloov hauv cov kev qhia no yuav qhia tau tus kab mob. Tshem tawm nrog qhov tsis hnov tsw ntawm lub plab yuav tsum yog vim li cas thiaj hu tau tus kws kho mob.
Tus kab mob xim av uas tshwm sim tom qab lub cev tsis tab seeb yuav raug ncua ntev txog 10 hnub. Qee lub sij hawm, cov poj niam yuav pom qhov pom ntawm cov ntshav txhaws (folding tshwm sim hauv lub cev kub ntawm lub cev). Lub ntim ntawm cov kua qaub li no muaj tsawg, thiab lawv tus kheej tsis nrog los ntawm kev hnov mob hauv siab plab lossis hauv thaj chaw mos. Hloov cov kua qaub rau tsaus nti xim av yuav qhia tau cov pob txha nyob rau hauv lub tsev menyuam.
Rov qab kho tom qab rho menyuam nyob rau yav tom ntej
Lub sij hawm ntawm kev rov ua hauj lwm yog txiav txim siab los ntawm txoj kev txiav ntawm kev xeeb tub thiab lub sij hawm uas nws tau ua tiav. Kev rho menyuam tawm ntawm cov caij nyoog lig yog cov ua siab ntev thiab kev nyuab siab rau lub cev. Txhawm rau tshem tawm tau ntxov ntxov, tus poj niam yog tus saib xyuas ntawm ib tug kws kho mob tshwj xeeb hauv tsev kho mob. Feem ntau, kev rov qab los ntawm rho me nyuam yaus yog:
- Kev tiv thaiv ntawm ntshav poob.
- Tshaj tawm ntawm kis tau tus kabmob (antibiotic therapy, tshuaj tiv thaiv).
- Kev ntsuas kev ntsuas ntawm poj niam deev qhov system kom tshem tawm cov seem paug hauv plab.
Qhov kev txiav txim siab ntawm kev txiav tawm ntawm cev xeeb tub rau cov caij nyoog lig
Txaus siab nyob hauv cov kws kho mob txog qhov yuav tshwm sim tau, cov poj niam tseem tabtom nrhiav kom paub seb nws puas yuav muaj kev rho menyuam tawm thiab kev tsim txom npaum li cas. Gynecologists sib cav hais tias qhov kev ua no yog ib qho uas tsis txaus ntseeg - cov teebmeem thiab qhov yuav tshwm ntawm ib qho kev rho menyuam yav dhau los yuav tshwm sim tom qab ob peb lub hlis thiab ntau xyoo. Muab lub sij hawm ntawm lawv txoj kev loj hlob, kws kho mob subdivide ua tau teeb meem rau hauv:
- Thaum Ntxov - tshwm sim thaum lub sijhawm ua kev cuam tshuam (kev pleev ntawm lub tsev menyuam, los ntshav).
- Hloov - tsim hauv ib lub hlis tom qab ua haujlwm (endometritis, hematomas, kev loj hlob ntawm cev xeeb tub).
- Distant - tshwm tom qab ib xyoos thiab tom qab (hloov pauv hauv lub nrog lub ncauj tsev menyuam, lub ncauj tsev me nyuam, endometrium puas tsuaj, ua txhaum ntawm passableness ntawm lub plab hlaub).