ILI thaum lub sij hawm cev xeeb tub ua rau kev nthuav dav ntawm lub uterine caj dab, vim yog lub fetal zais zis ntog, uas xaus nrog nws qhib. Tsis tas li ntawd, kev ua hauj lwm muaj zog, uas ua rau qis qis los yog yug ntxov ntxov.
Vim li cas cov ICI tshwm sim?
Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm ICI thaum cev xeeb tub yog:
- kev raug mob ntawm lub ncauj tsev menyuam (kua muag, raug mob) thaum lub sijhawm yug dhau los lossis nrog qhov kev sib txuas ntawm kev xeeb tub;
- txawv txav hauv kev loj hlob ntawm cov plab hnyuv siab me;
- kev hloov pauv nyob rau hauv cov ntaub so ntswg dysplasia, hyperandrogenia, thiab tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj hormones pw ua ke;
- nqa tawm IVF;
- ntau fetus, polyhydramnios, loj fetus.
Cov cim tseem ceeb ntawm NIH yog dab tsi?
Cov tsos mob ntawm tus kab mob ICI thaum lub caij cev xeeb tub tau muab zais rau feem ntau, vim li no nws tsis yooj yim los txiav txim seb tus kab mob ntawm tus poj niam cev xeeb tub rau lawv tus kheej. Yog li ntawm thawj theem ntawm kev coj tus kheej fetus (1 trimester) lawv yog cov tsis tuaj. Tom qab ntawd, thaum nws yuav zoo li qub rau lub cev xeeb tub tam sim no, cov niam txiv yav tom ntej nco txog cov tsos mob xws li cov ICI:
- cov tsos mob ntawm ib tug me me ntawm spotting;
- cov tsos mob ntawm cov leeg mucous nrog cov leeg ntshav;
- mob hauv cheeb tsam thaj chaw ntawm lub nraub qaum thiab hauv plab;
- qhov tsos ntawm kev xav ntawm "raspiraniya" nyob rau hauv lub paum.
Txawm li cas los xij, raws li twb tau hais lawm, tus kab mob yog asymptomatic, thiab kuaj xyuas qhov ICI thaum cev xeeb tub, tus kws kho mob ua tus kuaj ntawm lub tsev menyuam nrog kev pab ntawm iav, thiab siv lub tshuab ultrasound.
Yog li, nrog palpation ntawm lub tsev menyuam nkauj kw lag luam ntawm lub tsev menyuam, tus ginecologist tuaj yeem ntes ib qho tseem ceeb muag ntawm lub tsev menyuam, thiab lub sijhawm luv ntawm lub ncauj tsev menyuam, thiab qhib qhov nws txoj yas mus rau ntawm lub plab zom zaws pom. Nyob rau hauv view ntawm qhov tseeb hais tias nyob rau hauv primiparous cov poj niam lub sab nraud pharynx yuav raug kaw, tus mob yog paub tseeb los ntawm ultrasound siv ib tug transvaginal sensor. Cov nqe lus hauv qab no yuav raug muab xam rau hauv:
- Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam. Nyob rau ntawm 24-28 lub lim tiam nws yog sib npaug rau 35-45 hli, thiab tom qab 32 lub lim piam ntawm cev xeeb tub - 30-35. Yog tias nyob rau hauv 20-30 lub lim piam nws ntev yog tsawg tshaj 25 hli, ces lawv hais txog kev tsim kho ntawm ICI.
- Lub xub ntiag ntawm V-puab qhib ntawm lub pharynx.
Yuav kho tus mob ICI li cas?
Nyob rau hauv tag nrho, nws muaj 2 txoj kev los kho tus mob ICI thaum cev xeeb tub:
- phais;
- conservative.
Thawj yog daim ntawv thov ntawm cov khoom siv rau lub ncauj tsev menyuam ntawm lub tsev menyuam. Nyob rau tib lub sij hawm, sab hauv lub caj dab ntawm lub tsev menyuam yog mechanically narrowed thiab sab nraud menyuam yaus yog sewn,
Txoj kev xav yog nruab rau obstetric pessary (Meyer lub nplhaib). Hom kev ntaus ntawv no rov muab qhov hnyav ntawm lub fetus thiab pab rau lub ncauj tsev me nyuam khaws nws. Kev tsim kho ntawm cov yeeb yaj kiab tsuas yog siv tau yog tias nws raug txhawj xeeb txog NIH los yog nyob rau hauv nws cov theem thaum ntxov. Nrog rau cov tsos mob hnyav, txoj kev siv no, nws siv, yog ib qho chaw pabcuam.